Infection urinaire chez l’enfant : étude sur deux ans au service de pédiatrie CHU Batna. Doctorat thesis, (2013) Université de Batna 2.
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Date
2017-06-20
Authors
BRAHMI Saida
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Abstract
L’infection urinaire représente un énorme problème de santé publique. Nous rapportons une étude qui s’étale du 1/1/2009 au 31/12/2011, ayant concerné les enfants hospitalisés au service de pédiatrie CHU Batna (Algérie) pour IU. Elle comporte 209 épisodes d’IU chez 186 malades avec un sex- ratio de 0.48. La fréquence des pyélonéphrites était de 2.25%, associées à une uropathie malformative dans 29.03% des cas et dont le reflux représentait 53.71%. L’échographie était très sensible en matière de reflux de grade élevé, permettant la révision des indications des UCR à la recherche de cette uropathie, d’autant plus qu’une antibioprophylaxie d’une année n’était pas efficace, surtout en cas de RVU de bas grade. L’E.Coli était le germe le plus fréquent avec 57.33% des cas. Les résistances bactériennes étaient inquiétantes, en plus d’une sensibilité très réduite aux amino-pénicillines et au cotrimoxazole, la résistance d’E.coli aux C3G et aux aminosides, était de 12.79% et de 7.31%. En dehors de la fièvre élevée, le seul signe clinique en faveur d’une IU haute, le bilan inflammatoire positif et les constations échographiques étaient spécifiques mais demande la rapidité dans leur réalisation, soulignant ainsi la difficulté du diagnostic topographique en particulier dans le cadre de l’urgence